Tratamento com ultrassom
focal de alta energia.
Tratamento HIFU (High Intensity Focused Ultrasound)
A terapia com ultrassom focal de alta energia, o HIFU (High Intensity Focused Ultrasound) é uma das modalidades de tratamento mais estudadas na atualidade.
O HIFU (High Intensity Focused Ultrasound) é uma modalidade de tratamento para o câncer de próstata que aplica energia ultrassônica focalizada para a destruição do tecido pelo aquecimento e cavitação. Desenvolvido na França nos anos 2000, o equipamento já está em sua terceira geração, trazendo avanços em termos de segurança e a possibilidade de fusão de imagens com a ressonância magnética.
Tecnologia de Ultrassom focalizado de alta intensidade
As curas de tratamento com HIFU para o câncer da próstata localizado, ultrassom focalizado de alta intensidade em uma área definida na próstata. A concentração de ultrassom aumenta a temperatura no ponto focal até que as células da glândula sejam destruídas sem danos nos tecidos circundantes. A ação é semelhante aos raios do sol que passam através de uma lupa que aciona uma queimadura no ponto focal.
O tratamento com HIFU é não invasivo (sem incisão e livre de radiação). Ele tem sido usado em seres humanos desde 1993, portanto, não é mais um tratamento experimental e demonstrou sua eficácia terapêutica. O tratamento para o câncer da próstata localizado pela HIFU é reconhecido por associações médicas urológicas de vários países.
Benefícios do paciente do tratamento Câncer da Próstata com HIFU
Tratamento não invasivo que permite o retorno precoce às atividades do dia-a-dia
Tratamento com HIFU para o câncer da próstata localizado é um tratamento não invasivo (sem incisão, sem cicatrizes). Efeitos secundários inerentes aos tratamentos convencionais para o câncer da próstata localizado. São limitados pela preservação de órgãos vizinhos, como o esfíncter urinário (responsável pela continência urinária) e os nervos eretos (responsáveis pela ereção). A sonda do tratamento com HIFU é inserida no reto para alcançar facilmente a próstata, logo atrás da parede do reto.
Tratamento repetido livre de radiação
Ao contrário dos raios de radioterapia, as ondas ultrassom são bastante inofensivas. Elas são usadas em uma variedade de aplicações, incluindo imagens de ultrassom durante a gravidez. Com a tecnologia de HIFU, as mesmas ondas inofensivas são produzidas com maior intensidade e focadas para produzir um efeito terapêutico para o tratamento de câncer da próstata. Tratamento com HIFU pode, portanto, ser repetido sem aumento drástico de morbidade.
Tratamento personalizado: radical ou focal
Com o HIFU, o Urologista faz um tratamento sob medida de acordo com a anatomia da próstata, as escolhas do paciente e possíveis tratamentos que ele recebeu anteriormente. O Urologista pode decidir tratar apenas a área de tecidos cancerosos dentro da próstata (tratamento focal) ou a próstata completa (tratamento radical), a fim de preservar o máximo possível da qualidade de vida, limitando o impacto nos tecidos circundantes.
Tratamento robótico para máxima precisão e segurança
Primeiro, o Urologista planeja o tratamento com HIFU e, em seguida, o dispositivo executa com precisão milimétrica, o que a mão humana não pode fazer. Dispositivos médicos de HIFU estão equipados com muitas características automáticas de segurança e os parâmetros de tratamento podem ser monitorados em tempo real para máxima segurança e eficácia.
Quais pacientes podem ser tratados com HIFU?
Pacientes que ainda não receberam tratamento para câncer. Tratamento com HIFU para o câncer da próstata localizado é especialmente relevante para o tratamento total ou radical de toda a próstata para pacientes com:
- Um câncer localizado de estágio T1 ou T2;
- A pontuação na Escala de Gleason de 7 ou menos;
- Desejo de manter a máxima qualidade de vida após o tratamento.
Também é possível tratar cânceres mais agressivos (pontuação Gleason superior a 7) com um Urologista especialista na técnica.
Pacientes que buscam uma abordagem inovadora: Tratamento com HIFU focal
Focal One® é a ferramenta ideal para tratar apenas a área doente dentro da próstata, a fim de preservar a máxima qualidade de vida (impacto limitado nos órgãos vizinhos reduz os efeitos colaterais). Esta abordagem terapêutica visa alcançar um controle da doença ao acompanhar de perto o paciente e repetir o tratamento, se necessário.
Esta opção terapêutica inovadora está atualmente sendo investigada e os primeiros resultados mostram uma preservação perfeita das funções urinárias e sexuais. A terapia focal é uma resposta intermediária entre vigilância ativa e tratamentos radicais: o câncer é efetivamente tratado, mas minimamente invasivo, preservando a qualidade de vida dos pacientes e aumentando o estresse psicológico que a vigilância ativa pode representar para o paciente.
Pacientes que já receberam tratamento com HIFU
Todos os pacientes que receberam um tratamento com HIFU para o câncer da próstata localizado podem receber tratamentos repetidos caso o resultado do tratamento original o justifique. A opção de tratamento repetido não está disponível com opções convencionais como tratamentos de radioterapia ou cirúrgicos.
Pacientes que já receberam radioterapia
Quando um paciente já recebeu tratamento de radioterapia para o câncer da próstata localizado, mas o câncer retornou, a gama de opções terapêuticas é limitada, mas o tratamento com HIFU representa uma excelente “segunda chance”.
Critérios de elegibilidade do tratamento com HIFU:
- Localizado (isto é, dentro da glândula), a recorrência do câncer foi detectada;
- A avaliação estadual é clara, ou seja, o câncer ainda está totalmente contido na Próstata.
Contraindicações do tratamento de Câncer da Próstata com HIFU:
- Cirurgia anal ou retal que evita a inserção da sonda;
- Esfíncter artificial, implantes penianos e implantes intraprostáticos;
- Alergia ao látex.
Tratamento com HIFU para o Câncer da Próstata preserva qualidade de vida
Tratamentos de Câncer de Próstata podem alterar a qualidade de vida do paciente em termos de conforto pélvico, continência urinária, sexualidade e valores. A oncologia de hoje não consiste apenas em curar ou prolongar a vida: Também visa reduzir as comorbidades da doença e os efeitos colaterais de tratamentos, para lutar contra possíveis sequelas. Ao diminuir fortemente os efeitos colaterais associados ao tratamento do câncer da próstata localizado (disfunção urinária e erétil são os dois principais), a terapia do Ultrassom Focado de Alta Intensidade (HIFU) preserva a qualidade de vida do paciente.
O Tratamento com HIFU é também uma alternativa perfeita entre monitoramento ativo e tratamento radical do câncer por cirurgia ou radioterapia. Tratando o câncer efetivamente de forma minimamente invasiva, preserva-se a qualidade de vida dos pacientes ao remover o estresse psicológico que a vigilância ativa pode representar para o paciente.
Perguntas frequentes sobre a nova tecnologia HIFU
Cenário 1: em homens já tratados previamente com radioterapia e que apresentam uma recorrência da doença localizada na próstata.
Cenários 2: ainda pouco utilizado como tratamento primário, devendo ser individualizado em cada caso.
Não. O procedimento é feito sob anestesia geral e o tratamento é aplicado através de um ultrassom via retal de alta precisão.
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